Laryngomalacie chez les nourrissons : une affection respiratoire à surveiller de près
Miss Croziflette
Santé
La laryngomalacie est une malformation congénitale du larynx qui touche principalement les nouveaux-nés. Cette condition peut perturber la respiration du bébé, surtout pendant ses pleurs, et affecter sa croissance si elle n’est pas correctement prise en charge. Dans cet article, nous allons explorer en détail laryngomalacie, son diagnostic et les différentes options de traitement disponibles.
Également connue sous le nom de stridor laryngé congénital, la laryngomalacie se caractérise par un larynx trop mou et un excès de tissu autour de l’épiglotte. Le cricoïde, un anneau cartilagineux qui fait partie intégrante du larynx, est particulièrement souple et s’affaisse lorsque l’enfant pleure. Cela provoque un bruit anormal, aigu et continu, dans la respiration de l’enfant, appelé « stridor ». Ce bruit est dû au rétrécissement des voies respiratoires causé par le surplus de mucosités autour de l’épiglotte, rendant ainsi la respiration plus pénible pour l’enfant.
Selon Dr. Danièle Bloch, pédiatre spécialisée en laryngomalogie, le premier symptôme lié aux pleurs de l’enfant est le stridor. Celui-ci permet généralement de poser le diagnostic.
Détection et diagnostic de la laryngomalacie
Le stridor apparaît dès la naissance ou dans les premiers jours qui suivent chez les nourrissons atteints de laryngomalacie. L’intensité du stridor n’est pas nécessairement liée à la gravité de l’affection, mais plutôt à son impact sur la santé de l’enfant.
Un examen endoscopique peut être réalisé sans anesthésie générale pour observer directement la zone épiglottique à l’aide d’une caméra introduite par le nez du bébé.
Impact de la laryngomalacie sur le sommeil et l’alimentation des nourrissons
Les troubles du sommeil. La laryngomalacie perturbe le sommeil des enfants atteints. En effet, lorsqu’ils sont couchés sur le dos, leurs symptômes s’aggravent et il leur est plus difficile de respirer correctement, ce qui augmente l’intensité du stridor.
Les difficultés d’alimentation. Les nourrissons atteints de laryngomalacie peuvent également avoir du mal à téter ou à manger. Cela entraîne des quintes de toux, un risque d’étouffement et des problèmes de croissance si le problème n’est pas traité rapidement. Mon bébé a une laryngomalacie.
Quand consulter un pédiatre ?
La majorité des cas de laryngomalacie sont bénins et les enfants touchés surmontent leurs symptômes entre l’âge de six mois et deux ans. Dans de tels cas, seule une surveillance régulière de la capacité respiratoire et un suivi avec un pédiatre sont nécessaires.
Traitement chirurgical de la laryngomalacie
La chirurgie est nécessaire dans 10% à 20% des cas où les enfants présentent des difficultés alimentaires, des vomissements, des problèmes respiratoires, une mauvaise oxygénation et un risque de complications cardiaques. Le chirurgien utilise un laser comme scalpel précis pour éliminer les excès de tissus autour de l’épiglotte.
Après l’opération, les enfants sont généralement placés en unité de soins intensifs pour une surveillance nocturne. Les améliorations de leurs capacités alimentaires et respiratoires sont rapidement perceptibles.
Conclusion : être attentif aux signes
La laryngomalacie chez les nourrissons est une affection qui doit être surveillée de près par les parents et le pédiatre afin d’évaluer son évolution et ses conséquences sur la croissance et la santé de l’enfant. En étant attentifs aux signes et symptômes, les parents peuvent contribuer au diagnostic précoce de cette malformation congénitale et veiller à ce que leur enfant reçoive le traitement adéquat, qu’il soit médical ou chirurgical.
